Septoplastia: entenda a função da cirurgia feita por Rafael Portugal

Recentemente, o humorista Rafael Portugal usou suas redes sociais para contar que passou por uma septoplastia, mais conhecida por cirurgia de desvio de septo nasal. “O septo é a estrutura que separa as duas cavidades nasais, formada por cartilagem e osso. No entanto, algumas pessoas apresentam desvio na região e se queixam de obstrução nasal. Logo, o procedimento serve para corrigir o problema e trazer mais qualidade de vida ao paciente”, explica Eduardo Landini Lutaif Dolci, sócio da Clínica Dolci Otorrinolaringologia e Cirurgia Estética Facial, em São Paulo (SP).

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Quem pode fazer a septoplastia?

De acordo com Dolci, o desvio de septo é uma condição comum às pessoas — acredita-se que quase metade da população possua algum nível de assimetria, que nem sempre atrapalha a respiração. Portanto, a septoplastia é recomendada em casos severos de desvio de septo, quando o indivíduo enfrenta crises frequentes de nariz entupido que dificulta a respiração.

Exames pré-operatórios da cirurgia de desvio de septo

Assim como todo procedimento cirúrgico, a septoplastia necessita de exames pré-operatórios com a finalidade de checar possíveis riscos. A princípio, são solicitados:

• Hemograma e coagulograma, feitos por meio de amostra de sangue em laboratório.
• Eletrocardiograma, que analisa alterações cardiovasculares.
• Tomografia dos seios da face, exame de imagem que oferece um panorama mais detalhado do interior das vias respiratórias.

Como é feita a septoplastia

A septoplastia é uma cirurgia realizada em hospital e sob anestesia geral. Em outras palavras, a pessoa fica completamente sedada e respira com a ajuda de aparelhos durante o procedimento, que dura entre 1h e 1h30. “São feitas somente incisões internas, então o paciente não fica com nenhuma cicatriz, hematoma ou inchaço. A não ser que seja feita uma cirurgia conjunta com a rinoplastia, que possui fins estéticos”, explica Dolci.

Contraindicações

A septoplastia não é recomendada quando o indivíduo é portador de alguma doença grave que apresente riscos de aplicação da anestesia geral. Além disso, se os resultados dos exames acusarem alterações significativas, é necessário investigar e tratar a causa antes de realizar o procedimento. Por exemplo, se o hemograma apontar um possível quadro de anemia, é importante estabilizar o quadro para a septoplastia. “Também vale ressaltar que pessoas com problemas cardíacos, diabetes, depressão e asma devem passar antes pelo médico responsável por acompanhar e tratar sua condição, pois é necessário que esse especialista dê o aval para o procedimento”, acrescenta o especialista.

Como é a recuperação da septoplastia?

O pós-operatório é indolor, mas requer que a pessoa faça repouso absoluto por, pelo menos, três dias. “A partir do quarto dia, é possível fazer home office, se a pessoa tiver essa flexibilidade. Caso contrário, é preciso aguardar uma semana para retornar às atividades presenciais”, orienta Dolci. Embora não seja dolorido, o nariz fica bem congestionado na primeira semana após a cirurgia. O motivo é que as cavidades nasais ficam inchadas e se acumulam casquinhas do ferimento operatório, o que contribui para a obstrução nasal. “A sensação é que a pessoa fica com o nariz entupido como o sintoma de uma gripe, mas que cessa conforme o interior do nariz desincha”, complementa o médico. Em paralelo, são prescritos medicamentos como antibióticos para prevenir infecções bacterianas, analgésicos se houver dor e lavagens nasais após o retorno médico, que ocorre geralmente uma semana depois da cirurgia.

Dúvidas frequentes respondidas pelo especialista

Em quanto tempo posso voltar a fazer atividades físicas?

Normalmente, após quatro semanas depois da septoplastia, caso não haja nenhum imprevisto no pós-operatório. É importante respeitar esse resguardo para evitar sangramentos, dificuldade de cicatrização e infecções.

É possível fazer outro tipo de cirurgia junto com a septoplastia?

Muitas pessoas aproveitam a oportunidade de corrigir o desvio de septo para fazer a rinoplastia. Quando ocorrem simultaneamente, o procedimento é chamado rinosseptoplastia. Outra cirurgia comum é a turbinectomia, que atua na redução das conchas nasais, responsáveis por filtrar, aquecer e umidificar o ar que respiramos. Reduzir o tamanho dessas estruturas pode influenciar na qualidade da respiração.

Quais são os benefícios da septoplastia?

Passados alguns dias após a cirurgia, o paciente nota que a respiração está melhor, o que impacta positivamente no desempenho das atividades físicas e até na qualidade do sono, pois muitos distúrbios estão relacionados à obstrução nasal.

É verdade que há o risco de o desvio de septo voltar a ser como era antes da septoplastia?

Alguns casos cirúrgicos não são completamente bem-sucedidos. Ou seja, o problema não é corrigido adequadamente, sendo necessário recorrer a uma nova intervenção cirúrgica. Contudo, a maioria dos casos não apresenta esse tipo de imprevisto. Por isso, sempre converse com seu médico sobre as expectativas e, acima de tudo, tenha confiança no profissional que irá realizar o procedimento.

Fonte: Eduardo Landini Lutaif Dolci, sócio da Clínica Dolci Otorrinolaringologia e Cirurgia Estética Facial, em São Paulo; professor instrutor de ensino do Departamento de Otorrinolaringologia da Santa Casa de São Paulo; membro titular da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial; e membro titular da Academia Brasileira de Cirurgia Plástica da Face.