Gravidez ectópica: Sintomas, causas e tratamento

É comum que ocorram mudanças no corpo da mulher durante a gestação. No entanto, alguns sinais de alerta, como dor intensa e sangramento no início da gravidez, podem significar alguma alteração mais grave, como a gravidez ectópica. 

A condição diz respeito à implantação de um óvulo fertilizado em um local inapropriado, isto é, fora da cavidade uterina. Assim, é necessário procurar tratamento médico imediatamente. 

Contudo, muitas mulheres podem ter dúvidas se estão realmente sofrendo com a gravidez ectópica. Por isso, o obstetra e coordenador do setor de Medicina Materno-fetal da Maternidade Brasília, Matheus Beleza, explica que o diagnóstico depende de alguns fatores.

“Ele é feito a partir da avaliação dos exames laboratoriais que confirmam a gestação, do tempo esperado de desenvolvimento do embrião e do exame de ultrassonografia, que precisa visualizar o desenvolvimento do feto dentro da cavidade uterina”, explica Matheus.  

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Tipos de gravidez ectópica

O embrião pode se fixar em diversos lugares: nos ovários, nas trompas, no colo uterino e até mesmo no abdômen. Essa é uma condição rara, cerca de 2% das gestações podem ser ectópicas. Conheça os tipos mais comuns:

• Ovariana: é detectada por meio da ultrassonografia e localiza-se perto de um dos ovários.
• Heterotópica: quando o embrião começa a se desenvolver na região entre a trompa e o útero;
• Ectópica intersticial: acontece quando o embrião se desenvolve no segmento intersticial da tuba;
• Cervical: se dá com o desenvolvimento do embrião no colo do útero.

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Sintomas

O médico alerta ainda que, normalmente, quando ocorre uma gravidez ectópica, a mulher sente dor abdominal, sangramento na vagina e cólicas. “Os sintomas podem variar de acordo com cada pessoa e podem acontecer antes ou depois de a estrutura que contém a gravidez ectópica se romper”, completa. E, devido ao fato de a menstruação poder ou não estar atrasada, algumas mulheres ainda não sabem que estão grávidas. 

Dessa maneira, entre os principais sintomas estão:

• Dor abdominal;
• Sangramento vaginal;
• Desconforto, como se fosse um peso na vagina;
• Dor forte ao apalpar o útero;
• Abdômen inchado.

Causas da gravidez ectópica

A gravidez ectópica pode afetar qualquer mulher. Entretanto, a causa do problema pode estar relacionada a vários fatores:

• Cicatriz cirúrgica na região pélvica;
• Endometriose;
• Gestação em uso de DIU;
• Gravidez precoce (antes dos 18 anos);
• Gravidez tardia (após os 35 anos);
• Gestação ectópica anterior;
• Deformação ou inflamação nas trompas;
• Complicações de ISTs, como gonorreia ou clamídia;
• Tabagismo;
• Malformação das trompas de falópio;
• Gestação após laqueadura das trompas;
• Técnicas de reprodução assistida (como a fertilização in vitro).

Tratamento

O tratamento para gravidez ectópica depende da avaliação médica, podendo ser cirúrgico ou medicamentoso, a depender do estágio em que a gestação se encontra.