Existe uma pior fase da dengue?

Os casos de infecção por dengue vêm aumentando de forma abrupta no Brasil nos últimos tempos. De acordo com o Painel de Monitoramento das Arboviroses, publicado pelo Ministério da Saúde na última terça-feira (05/03), o país já registrou 299 mortes e 1.253.919 casos prováveis da doença só em 2024. Diante desse cenário, é muito importante conhecer os principais sinais que indicam a condição e as diferentes fases da dengue, bem como entender quando procurar ajuda médica.

De acordo com o médico infectologista Dr Guilherme Roveri, da rede AmorSaúde, é importante ressaltar que existem sintomas clássicos de dengue, mas que nem todos estão necessariamente presentes em todos os casos. “Ou seja, existe uma sintomatologia (uma forma de a doença se apresentar), mas algumas pessoas com o vírus podem ter sinais pouco típicos”, esclarece.

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Contudo, nos pacientes que desenvolvem quadros típicos, a infecção geralmente se desdobra em fases características. Entenda melhor:

Fases da dengue

Primeira fase

Na etapa inicial, há grande multiplicação do vírus no organismo. Nesse momento, a chamada carga viral pode ser identificada pelo exame PCR em níveis elevados.

O médico explica que, provavelmente, a transmissão ocorreu alguns dias (de dois a cinco) antes do início dos primeiros sintomas. “Essa fase tem um grande marco, que é a febre. Ela tende a ocorrer nos três primeiros dias de sintomas. Mas desde o início, é comum que a pessoa sinta aquele peso no corpo, dor atrás dos olhos, dores articulares, cansaço, diarreia, náuseas, indisposição e fraqueza”, diz o especialista.

Segunda fase

Normalmente dura entre o terceiro e o sétimo dias. A febre tende a ceder, mas a indisposição costuma permanecer nos dias subsequentes. Mais do que isto, estamos diante do período mais arriscado desta infecção.

“A fase do meio é a fase mais crítica. Nela, há o maior risco de desenvolvimento de sinais de alarme, que mostram que pode haver uma piora importante do quadro e uma dengue hemorrágica”, alerta o especialista.

Por isso, é muito importante observar atentamente certos sintomas na etapa intermediária. Sensação de desmaio, confusão mental, diminuição no volume do xixi e sangramentos espontâneos, por exemplo, indicam que é necessário procurar imediatamente um pronto-atendimento.

Segundo o Dr Guilherme Roveri, isso acontece porque o vírus, nessa fase, libera substâncias no organismo capazes de fazer com que a parede dos vasos sanguíneos se modifiquem um pouco. Desse modo, há a chance de extravasamento de líquidos e sangue para o meio dos tecidos, nos órgãos. As possíveis consequências vão desde hemorragias a água no pulmão e no abdômen.

Fases da dengue: terceira

Se a doença evolui normalmente, sem complicações, a partir do sétimo dia, o corpo começa a criar anticorpos para o vírus da dengue. A partir daí, o quadro do paciente já caminha para vencer a infecção.

Durante essa recuperação, a pele pode ficar mais amarelada e apresentar bastante prurido (coceira).

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Outros cuidados

O infectologista destaca a importância de procurar atendimento médico assim que surgirem os primeiros sinais de dengue. Caso a doença seja confirmada, o profissional de saúde provavelmente pedirá seu afastamento do trabalho por alguns dias, recomendará repouso e indicará hidratação intensa. “Muitas vezes, é a hidratação que irá evitar que a dengue evolua para quadros mais graves e que a gente tenha uma recuperação mais rápida”, finaliza o especialista.

Fonte: Dr Guilherme Roveri, médico infectologista da rede AmorSaúde.