Edema na articulação: o que é, causas tratamentos

Percebeu um inchaço em alguma das articulações? Se sim, saiba que isso pode indicar uma série de doenças. Marília Ambiel, reumatologista especialista pela Sociedade Brasileira de Reumatologia, esclarece as principais dúvidas sobre edema na articulação.

Assim, na medicina, o inchaço, nome popular para edema, normalmente se refere ao aumento do líquido em determinada parte do corpo. “Mas, no caso do edema na região das articulações, é importante diferenciarmos o edema articular, causado pelo acúmulo de líquido dentro da articulação, do edema subcutâneo, decorrente do acúmulo de líquido sob a pele, fora da articulação, que pode ter causas vasculares, cardíacas, renais etc”, explica a médica.

A especialista também lembra que é importante diferenciar o aumento do volume causado pelo excesso de líquido – o próprio o edema – do aumento do volume articular que ocorre por hipertrofia óssea como nos casos de artrose, por exemplo.

Causas de edema na articulação

Assim, de forma geral, o edema acontece quando há um processo inflamatório no local. Mas, a inflamação articular, por qualquer causa, recebe o nome de artrite. Dentre as causas mais comuns de artrite, a reumatologista cita:

• Doenças autoimunes, como a artrite reumatoide e o lupus eritematoso sistêmico;
• Problemas degenerativos da cartilagem articular, como a osteoartrite (artrose);
• Doenças microcristalinas, como a gota;
• Além disso, doenças infecciosas, como a artrite séptica, a dengue, a mononucleose e a Chikungunya, entre outras;
• Por fim, lesões traumáticas, como entorses ou fraturas.

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Além do inchaço, a inflamação articular também se manifesta com dor e aumento da temperatura local. “Assim, o paciente pode ter dificuldade de movimentar a articulação. Muitas vezes com sensação de rigidez articular, e redução da amplitude de movimento da articulação acometida”, afirma Marília.

Em articulações mais superficiais, como as das mãos e os joelhos, é possível sentir com certa facilidade o calor e o aumento do líquido local. Já no caso de articulações mais profundas, como o quadril e a coluna, não é possível ver o edema ou sentir o aumento de temperatura, então o sintoma mais importante é a dor. 

Quando é preciso procurar um médico?

Segundo a especialista, a avaliação médica é necessária quando uma articulação começa a inchar e doer de forma persistente. Especialmente em casos em que não houve nenhum trauma ou lesão. “Também consideramos a febre um sinal de alarme. Pois, pode sugerir uma infecção articular, que precisa de tratamento ou existe o risco de surgir dano articular permanente,” diz.

Além disso, a consulta também deve ser feita caso a dor seja intensa ou se houver limitação ao movimento da articulação. “De forma geral, todo inchaço articular sem causa definida precisa de investigação”, completa a reumatologista.

Edema na articulação: tratamentos 

O tratamento definitivo do inchaço vai depender da causa, como explica Marília. Na gota, é importante usar medicamentos para reduzir os níveis de ácido úrico no sangue. Já na artrite reumatoide, um tratamento imunossupressor se faz necessário para prevenir as crises. Em casos de osteoartrite, a artrose, analgésicos e fisioterapia são essenciais. Mas, para pacientes com artrite séptica, quando há infecção dentro da articulação, precisam de antibioticoterapia e limpeza cirúrgica da articulação.

Por fim, até o momento da avaliação médica, é sugerido manter repouso articular para amenizar o edema e a dor. Medidas locais como gelo podem também ajudar em alguns casos. 

“Não há um tratamento único que sirva para todos os casos, mas todos os casos podem ser tratados de alguma forma. Por isso, reforço a importância de ser avaliado por um médico para o diagnóstico e o manejo corretos dos problemas articulares”, completa a especialista.

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Fonte: Marília Ambiel, reumatologista na Imuno Brasil com residência em Clínica Médica e Reumatologia pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e especialista pela Sociedade Brasileira de Reumatologia.