Derrame: causas, sintomas e como prevenir

O acidente vascular cerebral (AVC), comumente chamado de derrame, é a segunda principal causa de morte no Brasil, e pode provocar efeitos incapacitantes. De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), em 2020, mais de 80 mil pacientes com AVC foram a óbito.

Além disso, cerca de 70% das pessoas acometidas por AVC não conseguem ter condições de retomar as atividades profissionais, em decorrência de sequelas. A boa notícia é que é possível prevenir o problema controlando os fatores de risco. Conheça agora as causas, sintomas e como evitar o derrame.

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As causas do derrame

Doenças cardiovasculares, incluindo o derrame, matam 400 mil brasileiros todos os anos. No caso de acidente vascular cerebral, dez fatores de risco são responsáveis por 92% dos casos no mundo: hipertensão arterial, tabagismo, obesidade abdominal, diabetes, álcool, estresse e depressão, fatores de risco cardíacos e colesterol alterado.

Tais fatores podem causar o derrame, ou seja, o entupimento e/ou rompimento dos vasos que levam sangue com oxigênio e nutrientes para o cérebro, ocasionando a morte de neurônios e consequente perda ou redução da função da região cerebral comprometida. Embora o AVC atinja mais frequentemente indivíduos com idade acima de 60 anos, tem crescido entre jovens e pode, inclusive, afetar crianças. 

Outros fatores

Além disso, outros fatores também podem causar derrame:

• Doenças que ocasionam a formação de placas nos vasos, aumentando a chance de entupimento;
• Problemas no coração que levam a formação de trombose (coágulos) no coração. Tais coágulo podem se soltar (embolo) e causar o entupimento de vasos no cérebro; 
• Alterações na coagulação do sangue, que sempre deve ser investigada no caso de pacientes mais jovens; 
• Derrames sem causa conhecida (criptogênicos).

Sintomas de derrame

O derrame pode ser isquêmico, quando ocorre entupimento de um vaso que leva sangue para o cérebro ou hemorrágico, quando um vaso se rompe/estoura dentro do cérebro. Dessa forma, é importante ficar atento a todo sintoma neurológico que surja muito rápido (de forma aguda): 

• Perda de força, formigamento ou dormência em rosto e/ou braço e/ou perna de um lado do corpo; 
• Dificuldade para falar/compreender o que estão dizendo;
• Dificuldade para enxergar; 
• Tontura sem causa conhecida, alterando a coordenação ou o equilíbrio; 
• Dor de cabeça muito forte e que não melhora; 
• Dificuldade para engolir; 
• Confusão mental.

Prevenção

Segundo estimativa da Organização Mundial da Saúde (OMS), o Brasil será o país com maior número de casos de morte por doenças cardiovasculares em 2040. Dessa forma, a prevenção é o principal aliada para evitar diversas patologias, incluindo o derrame. Dados da Sociedade Brasileira de Cardiologia revelam, por exemplo, que a ingestão de frutas e legumes diariamente reduz em aproximadamente 20% a mortalidade da doença. 

Dessa forma, para prevenir o derrame, deve-se manter uma vida saudável, incluindo uma alimentação saudável, consumo de água, prática regular de atividade física, evitar vícios como cigarro, bebida e drogas, além de controlar o peso e diminuir o risco de doenças como pressão alta, diabetes e colesterol alto. Exames preventivos também são fundamentais, pois muitas doenças podem ser silenciosas em um primeiro momento, sendo descobertas somente após o derrame já ter acontecido.

Por fim, havendo sequelas, o tratamento geralmente é multidisciplinar, incluindo fisioterapia, além de acompanhamento com fonoaudióloga, terapeuta ocupacional, psicóloga, entre outros, a depender da sequela de cada paciente.

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Fonte: Dra Alessandra Billi Falcão Gonçalves, neurologista do Dr. Consulta – CRM – 129038-SP/RQE-34406